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Incisión en bikini versus incisión longitudinal para la artroplastia anterior total de cadera: una revisión sistemática

¿Qué incisión utiliza para la ATC anterior directa? Esta revisión sistemática encontró resultados funcionales equivalentes y una estética potencialmente mejorada con incisión paralela (bikini) versus incisión longitudinal.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344122001418

  • La artroplastia total de cadera con abordaje anterior directo (DAA THA) tradicionalmente implica una incisión longitudinal, pero una incisión en biquini puede mejorar la estética de la cicatriz posoperatoria y la satisfacción del paciente al tiempo que reduce las complicaciones de la herida. Esta revisión sistemática compara los resultados clínicos y las complicaciones quirúrgicas en pacientes sometidos a DAA ATC a través de una incisión en bikini frente a una incisión longitudinal.
  • La incisión en biquini parece ser una alternativa segura a la incisión longitudinal tradicional, con resultados funcionales similares en la cadera y una estética y una satisfacción del paciente potencialmente mejoradas, a la vez que reduce las complicaciones de la herida. La evidencia actual sugiere un riesgo elevado de lesión del nervio cutáneo femoral lateral con la incisión en biquini, pero esto debe confirmarse en estudios prospectivos aleatorios adicionales.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344122001418

Arthroplasty Today

Volume 17, October 2022, Pages 1-8
Systematic Review

Bikini Incision vs Longitudinal Incision for Anterior Total Hip Arthroplasty: A Systematic Review

 

 

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Incisión en bikini versus incisión longitudinal para la artroplastia anterior total de cadera: una revisión sistemática

La reconstrucción anterior del ligamento cruzado anterior no compromete los resultados funcionales de la artroplastia de rodilla unicompartimental medial, aunque la revisión para la artritis progresiva puede ocurrir antes

UKA después de la reconstrucción de #ACL: se necesitan resultados a largo plazo.

Prior Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Does Not Compromise the Functional Outcomes of Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty Although Revision for Progressive Arthritis May Occur Earlier – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • La deficiencia del ligamento cruzado anterior (LCA) se considera comúnmente una contraindicación para la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA).
  • El propósito de este estudio es comparar los resultados de UKA después de una reconstrucción previa del LCA (cohorte de LCAr) con los de UKA con un LCA nativo intacto (cohorte de LCAn).
  • Un LCA previamente reconstruido no parece comprometer los resultados funcionales a corto plazo de la UKA; sin embargo, existe una mayor tasa de complicaciones menores y progresión de la artritis del compartimento lateral, lo que debe considerarse con los pacientes en el proceso de decisión compartida.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34699914/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00813-5/fulltext

Haffar A, Ali R, Mehta N, Patel A, Fricka KB, Della Valle CJ, Gerlinger TL, Krueger CA, Lonner JH. Prior Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Does Not Compromise the Functional Outcomes of Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty Although Revision for Progressive Arthritis May Occur Earlier. J Arthroplasty. 2022 Feb;37(2):238-242. doi: 10.1016/j.arth.2021.10.008. Epub 2021 Oct 23. PMID: 34699914.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

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Los factores de riesgo modificables aumentan la duración de la estadía y el costo de la atención de 90 días después de la artroplastia de hombro

La desnutrición, la obesidad y la anemia contribuyen a costos significativamente más altos después de la artroplastia de hombro. La optimización de la salud del paciente antes de la cirugía de hombro tendrá un impacto positivo en los resultados y la contención de costos para los pacientes, las instituciones y los pagadores después de la artroplastia de hombro.

Modifiable risk factors increase length of stay and 90-day cost of care after shoulder arthroplasty – Journal of Shoulder and Elbow Surgery (jshoulderelbow.org)
  • Las condiciones de salud iniciales pueden tener un impacto negativo en el costo de la atención y el riesgo de complicaciones después del reemplazo de la articulación, lo que requiere atención adicional y genera costos más altos.
  • Los pagos combinados se han utilizado para el reemplazo de cadera y rodilla y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) están probando los pagos combinados para la artroplastia de la extremidad superior.
  • El propósito de este estudio fue determinar el impacto de los factores de riesgo modificables predefinidos (MRF) en los cargos totales de encuentro, la duración de la estadía hospitalaria (LOS), las visitas y los cargos relacionados con el departamento de emergencias (ED) y los reingresos hospitalarios relacionados dentro de los 90 días posteriores artroplastia.
  • La desnutrición, la obesidad y la anemia contribuyen a costos significativamente más altos después de la artroplastia de hombro. Las estrategias médicas para optimizar a los pacientes antes de la artroplastia de hombro están justificadas para reducir los costos totales de consulta de 90 días, la duración de la estadía y el riesgo de readmisión dentro de los 90 días posteriores a la cirugía.
  • La optimización de la salud del paciente antes de la cirugía de hombro tendrá un impacto positivo en los resultados y la contención de costos para los pacientes, las instituciones y los pagadores después de la artroplastia de hombro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34543743/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(21)00662-5/fulltext

Burns KA, Robbins LM, LeMarr AR, Fortune K, Morton DJ, Wilson ML. Modifiable risk factors increase length of stay and 90-day cost of care after shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2022 Jan;31(1):2-7. doi: 10.1016/j.jse.2021.08.010. Epub 2021 Sep 17. PMID: 34543743.

Copyright © 2021 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

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