La resección femoral distal adicional aumenta la laxitud coronal en flexión media en la artroplastia total de rodilla estabilizada posterior con contractura en flexión: un estudio computacional

El estudio tiene como objetivo cuantificar el efecto de la elevación de la línea articular en la laxitud de la flexión media

Additional distal femoral resection increases mid-flexion coronal laxity in posterior-stabilized total knee arthroplasty with flexion contracture | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

La resección femoral distal adicional aumenta la laxitud coronal en flexión media en la artroplastia total de rodilla estabilizada posterior con contractura en flexión: un estudio computacional

Los cirujanos suelen resecar el fémur distal adicional durante la artroplastia total de rodilla primaria (ATR) para corregir una contractura en flexión, que conduce a la elevación de la línea de la articulación femoral. Hay escasez de datos que describan el efecto de la elevación de la línea articular sobre la estabilidad de la flexión media y la cinemática de la rodilla. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue cuantificar el efecto de la elevación de la línea articular sobre la laxitud de la flexión media.

Con elevación de la línea articular en ATR primaria posterior estabilizada (PS), la laxitud coronal alcanza su punto máximo temprano (alrededor de 16 °) con una laxitud máxima de 8 °. Los cirujanos deben restaurar la línea de la articulación si es posible; sin embargo, si es necesaria la elevación de la línea articular, recomendamos la evaluación de la laxitud coronal entre 15 ° y 30 ° de flexión de la rodilla para evaluar la inestabilidad de la flexión media. Se necesitan más estudios in vivo para comprender si esta laxitud coronal en flexión media tiene implicaciones clínicas negativas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053287/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2444.R1

Chalmers BP, Elmasry SS, Kahlenberg CA, Mayman DJ, Wright TM, Westrich GH, Imhauser CW, Sculco PK, Cross MB. Additional distal femoral resection increases mid-flexion coronal laxity in posterior-stabilized total knee arthroplasty with flexion contracture : a computational study. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):87-93. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2444.R1. PMID: 34053287.

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Cirujano Ortopedista y Traumatologo

La resección femoral distal adicional aumenta la laxitud coronal en flexión media en la artroplastia total de rodilla estabilizada posterior con contractura en flexión: un estudio computacional

 

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Dr. Benjamín Campos Ruiz / Ortopedista y Traumatólogo. Estamos preparados, en caso de urgencia en la Ciudad de México y área metropolitana, las 24 horas del día los siete días de la semana, marca al 5571289014 1.-Se reciben seguro de gastos médicos mayores 2.-Se reciben medios electrónicos como forma de pago Consultorio Azcapotzalco Guanabana No 35, Planta baja, Colonia Nueva Santa Maria, Delegación Azcapotzalco, CDMX, CP 02800. (Ingreso por Laboratorio Clínico Central). Teléfonos: 53415449, 53416650

 

Cirugía de revisión por inestabilidad después de una artroplastia total de cadera: ¿Importa el momento oportuno?

Cuando la luxación ocurre en el período posoperatorio temprano, puede justificarse retrasar la cirugía de revisión más de 3 meses desde el procedimiento inicial para reducir el riesgo de PJI.

Revision Surgery for Instability After Total Hip Arthroplasty: Does Timing Matter? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

La inestabilidad es una razón común para la cirugía de revisión después de una artroplastia total de cadera (ATC). Estudios recientes sugieren que las revisiones realizadas en el postoperatorio temprano se asocian con mayores tasas de complicaciones. El propósito de este estudio es evaluar el efecto del momento de la revisión por inestabilidad en las tasas de complicaciones posteriores.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33504458/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31295-X/fulltext

Heckmann ND, Yang J, Ong KL, Lau EC, Fuller BC, Bohl DD, Della Valle CJ. Revision Surgery for Instability After Total Hip Arthroplasty: Does Timing Matter? J Arthroplasty. 2021 May;36(5):1779-1783.e2. doi: 10.1016/j.arth.2020.12.035. Epub 2020 Dec 29. PMID: 33504458.

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Cirugía de revisión por inestabilidad después de una artroplastia total de cadera: ¿Importa el momento oportuno?

 

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La movilidad dual y los rodamientos convencionales tienen tasas de luxación comparativamente bajas para los abordajes de base anterior en la artroplastia total de cadera

@RothmanOrtho @ResearchAtJeff suggests that using a dual mobility bearing in all patients undergoing #THA from a #DAA approach to decrease dislocation risk is likely not useful.

@RothmanOrtho @ResearchAtJeff sugiere que el uso de un cojinete de movilidad dual en todos los pacientes que se someten a #THA desde un abordaje #DAA para disminuir el riesgo de dislocación probablemente no sea útil.

@DrPeterGold

Dual Mobility and Conventional Bearings Have Comparably Low Dislocation Rates for Anterior-Based Approaches in Total Hip Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

La movilidad dual y los rodamientos convencionales tienen tasas de luxación comparativamente bajas para los abordajes de base anterior en la artroplastia total de cadera

Se han propuesto cojinetes de movilidad dual (DM) para la artroplastia total de cadera (ATC) para reducir el riesgo de inestabilidad en pacientes seleccionados, especialmente aquellos que se someten a cirugía de revisión. El uso de cojinetes DM no se ha estudiado tan ampliamente para su uso en THA primaria. El propósito de este estudio es comparar los resultados después de una ATC primaria con enfoques basados ​​en anteriores entre pacientes que recibieron rodamientos DM frente a implantes de cadera con rodamientos estándar.

Las tasas de dislocación son comparativamente bajas entre los cojinetes DM y los cojinetes estándar para ATC realizados mediante un abordaje anterior de la cadera. Se necesita más investigación para determinar si poblaciones específicas de pacientes pueden beneficiarse de los implantes de DM para la ATC primaria cuando se utiliza un abordaje anterior de la cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33468345/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31282-1/fulltext

Van Nest DS, Li WT, Kozick Z, Smith EB, Hozack WJ, Courtney PM. Dual Mobility and Conventional Bearings Have Comparably Low Dislocation Rates for Anterior-Based Approaches in Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 May;36(5):1695-1699. doi: 10.1016/j.arth.2020.12.022. Epub 2021 Jan 16. PMID: 33468345.

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Incidencia de inestabilidad posterior del hombro en el ejército de los Estados Unidos: consideraciones demográficas de una población de alto riesgo

Incidence of posterior shoulder instability may be more common than previously reported, especially when considering a highly active population like the military.
http://ow.ly/ZjwP50DvFbo

Publicado por The American Journal of Sports Medicine en Viernes, 12 de febrero de 2021

La incidencia de la inestabilidad del hombro posterior puede ser más común de lo que se informa previamente, especialmente cuando se considera una población altamente activa como el ejército.
http://ow.ly/ZjwP50DvFbo

Incidencia de inestabilidad posterior del hombro en el ejército de los Estados Unidos: consideraciones demográficas de una población de alto riesgo

Se sabe relativamente poco sobre la verdadera incidencia de inestabilidad posterior del hombro en los Estados Unidos.
El propósito de este estudio fue caracterizar la incidencia de inestabilidad posterior del hombro en la población militar de EE. UU. Y examinar qué características colocan a estos pacientes en mayor riesgo. Planteamos la hipótesis de que la tasa de inestabilidad posterior en esta cohorte de pacientes sería superior a la informada anteriormente.

La incidencia de inestabilidad posterior del hombro entre el personal militar de EE. UU. Es más alta que la informada anteriormente en la población general de EE. UU., Y la mayoría de los casos se debe a subluxación. Es probable que este aumento de la incidencia refleje una población joven y muy activa junto con las mejoras en la conciencia y el diagnóstico de la inestabilidad posterior en los últimos años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33264052/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520976143

Bokshan SL, Kotchman HM, Li LT, DeFroda SF, Cameron KL, Owens BD. Incidence of Posterior Shoulder Instability in the United States Military: Demographic Considerations From a High-Risk Population. Am J Sports Med. 2021 Feb;49(2):340-345. doi: 10.1177/0363546520976143. Epub 2020 Dec 2. PMID: 33264052.

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